Kabrita
Kabrita

Энциклопедия мам

Грудное вскармливание или что происходит после родов

Все, что нужно знать
молодым мамам и тем,
кто скоро ими станет
Грудное молоко – лучшее питание для младенцев. Это известно каждой маме, но не всегда выполнимо. Давайте посмотрим, что рекомендуют врачи для поддержки грудного вскармливания (ГВ).

Россия поддерживает рекомендации ВОЗ по сохранению грудного вскармливания. Для этого существует ряд мер, которые необходимо предпринять еще в родильном доме. Каждая мама должна знать свои права и всегда может сослаться на Методические рекомендации (обязательны к исполнению), которые обязывают родильные дома совершить ряд минимальных действий для помощи мамам в налаживании ГВ.

О том как походят роды можно прочитать здесь.

Что происходит после родов

  • Сразу после родов (после неосложненных родов) в первые 30 минут обнаженного новорожденного выкладывают на живот или грудь матери на срок не менее 30 минут. Ребенок должен быть обсушен и укрыт пеленкой, на него должна быть надета шапочка. Прикладывание к груди помогает снять гормональный стресс, ускорить лактацию и помочь обеспечить малыша материнской микрофлорой. Очень важно дать малышу хотя бы каплю молозива, которое в самом начале вырабатывается еще в очень небольших количествах. И именно поэтому рекомендуется совместное пребывание матери и ребенка в одной палате.
  • Первичная обработка, пеленание и антропометрия должны осуществляться не ранее 1 часа после родов и после контакта с матерью.
  • Первичное обучение грудному вскармливанию даже в случае разделения с матерью.
  • Перевод здорового ребенка в одну палату с матерью (палату совместного пребывания)  для обеспечения кормления по требованию и по возможности.

Грудное вскармливание после родов

Грудное вскармливание новорожденных после родов очень важно для налаживания лактации, и установления психоэмоционального контакта между мамой и ребенком. Важно, чтобы ребенок получил молозиво после родов, поэтому частота прикладывания к груди после родов не ограничивается.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ-05.jpg

Раннее прикладывание к груди и свободное вскармливание – это прикладывание новорожденного к груди не реже чем через 1,5 – 2 часа днем и через 3-4 часа ночью. Именно в ночное время у женщины повышается концентрация пролактина, который способствует синтезу грудного молока. Когда лактация станет стабильной, мама с малышом выбирают максимально комфортный для них режим кормления с интервалом в 2,5 – 3,5 часа днем и более длительными промежутками ночью. Ночью в грудном молоке повышается содержание гормона мелатонина, который регулирует сон, и здоровый ребенок на грудном вскармливании обычно хорошо спит.

Переднее и заднее молоко

Раньше считалось, что во время кормления ребенок получает больше углеводов с «передним» молоком (в начале кормления) и жиров с «задним» (в конце кормления). Однако последние исследования показали, что в течение одного кормления синтезируется молоко с постоянным составом. А вот при длительных перерывах в кормлении на стенках молочных протоков оседает часть жировых глобул, поэтому при долгих интервалах молоко действительно может различаться как по питательной ценности, так и по содержанию гормонов грелина и лаптина, которые регулируют аппетит. При частом прикладывании к груди разницы между «передним» и «задним» молоком практически не существует.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ-04.jpg

Трещины на сосках

Доказанным фактором появления трещин на сосках является неправильное прикладывание к груди или неправильная техника кормления грудью. При необходимости остановки кормления рекомендуется аккуратно ввести палей в уголок рта ребенка и осторожно освободить грудь, чтобы предупредить травму соска.

Еще один фактор риска, как это ни странно, мытье груди до и после кормления, когда смывается защитная смазка, выделяемая железами Монтгомери. Рекомендованная частота приема душа в этот период не должна превышать 1-2 раз в день.

Также рекомендуется проверить уздечку языка у ребенка. Если она короткая, то это может препятствовать эффективному сосанию молока. В таких случаях врачи иногда советуют подрезать уздечку в условиях стационара.

Если возникли трещины на сосках, то использовать рекомендуется только специальные средства (бальзамы для сосков) для профилактики и борьбы с ними.

Важно принять все меры к тому, чтобы обеспечить полноценное питание ребенка с рождения. Оно критически необходимо для физиологического созревания и роста человека.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ-02.jpg

Гиполактия (нехватка молока)

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?

Истинная гиполактация (нехватка молока) встречается редко – у 5 % женщин. Обычно нехватка молока обусловлена настроем женщины (нежелание кормить), неправильным положением ребенка у груди, стрессами, плохой подготовкой к вскармливанию, необходимостью выхода на работу и реже – болезнями. Часто отмечается избыток молока, при котором оно очень быстро вытекает, что создает дискомфорт ребенку.

Здесь очень важно научиться наблюдать за ребенком, чтобы принять решение о необходимости докорма. На что мама должна обратить внимание?

Признаки недостаточной лактации:

  • Главное – недостаточная прибавка веса и недостаточная частота мочеиспусканий (менее 6 раз в сутки с небольшим выделением мочи)
  • Редкий стул
  • Плач ребенка во время или после кормления
  • Беспокойный сон, частый плач, «голодный» крик
  • Необходимость очень частого прикладывания к груди или наоборот, плач при попытке дать грудь, отказ от сосания второй груди
  • Ощущение быстрого опорожнения груди и отсутствие молока при сцеживании после кормления
  • Длительное кормление, при котором ребенок активно сосет, но совершает мало глотательных движений

Ознакомьтесь с полезной статьей «Ребенок отказывается от грудного молока» 

Голодный плач

Важно! Научиться отличать голодный плач ребенка от плача при коликах, болезни, охлаждении и пр. Как правило, если малыш поворачивается и следит за мамой, открывает рот, то он голоден. Это своего рода подготовка, после которой следует плач и крик. Сначала малыш призывно плачет 5-10 секунд, затем делает паузу. Постепенно паузы сокращаются, и ребенок переходит на постоянный громкой плач.

Если вы совместно с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию предприняли все попытки к сохранению лактации, но они не увенчались успехом, то стоит задуматься введении докорма смесью. По вопросу выбора смеси проконсультируйтесь с педиатром.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ-03.jpg

При отсутствии аллергии на белок коровьего молока стоит выбрать смеси на основе козьего молока, которое усваивается быстрее и лучше коровьего.

Публикация подготовлена по материалам Методических рекомендаций «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, Москва 2019


Читай также

Болезни новорожденных: симптомы, лечение, профилактика

В семье появился малыш, теперь главная задача взрослых – забота о его здоровье и комфорте. Но молодым родителям иногда бывает сложно разобраться, когда достаточно просто покачать малыша или покормить, чтобы он успокоился, а когда стоит обратиться за медицинской помощью.
Читать ›

Первые дни после роддома

В первые дни после роддома практически все мамы испытывают некую тревогу, в голове много вопросов о том, как правильно ухаживать за малышом и как ему не навредить.
Читать ›

Для сухих и здоровых малышей — как менять подгузник новорожденному и как его выбрать?

Изобретение, которое почти 60 лет назад сделал химик Виктор Миллз, до сих пор делает мам счастливыми. Технолог запатентовал одноразовые детские подгузники.
Читать ›
Kabrita
Подпишитесь и получайте полезную информацию удобным способом
Информация о беременности и уходе за малышом
Секретные промокоды и розыгрыши
Ваше имя
E-mail
Дата рождения ребенка
или
ПДР
Грудное молоко – лучшее питание для вашего малыша!

ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни и, по возможности, продолжать его так долго, как это возможно. Сохраняйте грудное вскармливание после введения прикорма.

ТМ Kabrita полностью поддерживает рекомендации ВОЗ и напоминает о необходимости консультации с лечащим педиатром по вопросу выбора питания для своего ребенка.

Здоровья вам и вашему малышу!

Продолжить ›