Причины
Понос – это расстройство стула, сопровождающееся повышенной частотой дефекаций и жидкой консистенцией стула. При возникновении поноса обязательно обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить малышу.
Причины поноса могут быть самыми разными:
-
погрешности питания мамы при грудном вскармливании;
-
функциональная незрелость ЖКТ в первые месяцы жизни;
-
непереносимость лактозы, глютена, молочного белка и пр.;
-
пищевая аллергия, например, на молочный белок;
-
прием некоторых препаратов, например, антибиотиков;
-
кишечные и другие инфекции;
-
резкая смена питания – отказ от грудного молока или смена смеси;
-
врожденные или приобретенные патологии.
Особенности диареи у детей раннего возраста
Что можно считается поносом и что служит поводом для обращения к врачу? Всегда ли жидкий стул свидетельствует о поносе?
У врачей имеются четкие критерии того, какие состояния считаются расстройством желудка, требующим медицинской помощи. Но, конечно, мама должна полагаться на свою интуицию и наблюдательность, чтобы не пропустить неотложные состояния у своего малыша.
Не стоит паниковать раньше времени при виде жидкого стула у малыша, чаще всего это нормальное явление.
Признаки нормального стула у младенцев на грудном вскармливании
-
частота – 1-8 раз в день;
-
консистенция – кашицеобразная, однородная;
-
цвет – желтый, иногда зеленый, без следов крови и слизи, возможны включения белых комочков;
-
запах – чаще кислый.
Признаки нормального стула у младенцев на искусственном вскармливании
-
частота – 1 -3 раза в день;
-
консистенция – держит форму, более плотная;
-
цвет – более темный, без крови и слизи, возможны вкрапления белых комочков.
Если у ребенка понос - на что обратить внимание?
При возникновении диареи внимательно изучите стул малыша, при возможности сделайте фото, обратите внимание на особенности кала, которые могут быть симптомами различных заболеваний. Это поможет врачу скорее поставить верный диагноз.
Возможно у малыша инфекция, если наблюдается:
-
Жидкий стул до 15-20 раз в сутки, с примесями слизи, иногда водянистые выделения с сильными каловым запахом;
-
Зеленый или желтый очень зловонный кал с небольшими примесями слизи или крови;
-
Жидкий кал с большим количеством кровяных прожилок;
Возможно у ребенка аллергия, если наблюдается:
-
Жидкий слизистый стул с частицами пищи;
-
Понос возникает в течение от нескольких часов до нескольких дней с момента употребления аллергена;
-
Понос сочетается с кожными и респираторными симптомами.
Возможные заболевания ЖКТ:
-
Длительные и многократные поносы;
-
Зловонный и жидкий кал, возможно с частицами непереваренной пищи;
-
Ухудшение состояния после приема некоторых продуктов;
-
В некоторых случаях сопровождается тошнотой и рвотой;
-
Кровотечения в момент дефекации, наличие темных кровяных сгустков или алых прожилок.
Возможные последствия приема лекарств:
-
Чаще всего наблюдается при лечении цефалоспоринами, тетрациклинами, линкозамидами и макролидами;
-
Частота стула - до 10-15 раз в день;
-
Кал – жидкий или пенистый, зловонный, иногда с зеленоватым оттенком.
Если вы чувствуете, что ребенок мучается от болей или его возраст позволяет идентифицировать резкие боли, особенно в правой половине живота, при этом у него резко поднялась температура и он отказывается от еды и воды, то немедленно вызывайте скорую помощь.
Диагностика
-
Перед разговором с педиатром вспомните и соберите всю информацию о наследственных заболеваниях в своей семье, если ребенок находится в коллективе – узнайте , есть ли в нем больные с подобной симптоматикой. Покажите фото кала, расскажите о его частоте, интенсивности и цвете, других особенностях.
-
Доктор может назначить УЗИ брюшной полости, возможна рентгенография ЖКТ.
-
Конечно, проводится анализ кала, в том числе, на наличие непереваренных частиц пищи, исчерченных мышечных волокон, повышенное содержание слизи и лейкоцитов. Часто доктор может назначить исследование бакпосева. Это помогает исключить бактериальные кишечные инфекции. Возбудители вируса определяются с помощью ПЦР кала.
-
Доктор также может назначить биохимический и клинический анализы крови, которые помогут оценить общее состояние ребенка.
Лечение диареи
Лечение назначает только доктор. А вот мама может очень хорошо помочь малышу, если сразу начнет поить ребенка простой кипяченой водичкой. Воду можно немного подсолить, если дома нет регидратирующего соляного препарата для восстановления водно-электролитного обмена (потоотделения). Воду или раствор дают небольшими порциями по 1-2 чайные ложки. После каждой обильной жидкой дефекации давайте чистую водичку – от 50 до 200 мл в зависимости от возраста и веса малыша. Если ребенок отказывается от еды, не заставляйте его есть.
Можно дать детские энтеросорбенты, но никаких лекарств до назначения врача! Как правило, помимо медицинских препаратов доктор назначает диету, которая зависит от предполагаемого или фактического диагноза. Доктор также может назначить пробиотики в сочетании с пребиотиками, что помогает восстановить баланс микробиоты кишечника.
Смеси Kabrita® нежное питание на основе фермерского козьего молока для здоровых детей с рождения с минимальными функциональными нарушениями ЖКТ – поносами, запорами, коликами, срыгиваниями. Смеси Kabrita® отлично переносятся, быстро перевариваются и усваиваются, способствуя более комфортному пищеварению.
Уникальный жировой комплекс DigestX®, добавляемый в смеси, помогает нормализовать стул, сокращая частоту и интенсивность поносов и запоров, колик и срыгиваний.